Несмотря на усилия врачей, прогресс в медицине, болезни сердечно-сосудистой
системы остаются одной из основных социально-значимых проблем. Ежегодно
отмечается рост заболеваемости болезней системы кровообращения. Так, в 2008 году
общая заболеваемость болезней системы кровообращения в г. Сургуте составила
142,8 на 1000 населения, а за 3 года динамика заболеваемости возросла на 7,2%,
это больше, чем в ХМАО(115,5 на 1000 населения) и меньше, чем в Росси, где
заболеваемость составила 208,8 на 1000 населения. В 2008 году в Сургуте
зарегистрировано 19083 больных с артериальной гипертонией, 5784 больных с
ишемической болезнью сердца, из них 1221 человек имели стенокардию и 302
перенесли инфаркт миокарда. Цереброваскулярные заболевания зарегистрированы у
8398 человек, из них инсульт перенесли 447 человек. Сердечно-сосудистые
заболевания занимают первое место по причине выхода на инвалидность и первое
место по причине смерти.
Причин для такой тревожной статистики можно указать
много. Это наследственность, факторы риска и различные провоцирующие ситуации,
стрессы, климатические условия, неадекватное отношение к своему состоянию
здоровья, поздняя обращаемость за медицинской помощью или несоблюдение
рекомендаций врача.
Ежегодная диспансеризация всего населения была предложена еще в первое
десятилетие Советской власти. Важнейший и наиболее трудный этап–формирование
контингентов, подлежащих диспансеризации, – который теснейшим образом связан с
разработкой и реализацией четких критериев диагностики того или иного
заболевания и определения факторов риска, повсеместное выявление больных и
проведение регулярной профилактики.
В рамках национального проекта «Здоровье»
в поликлиниках города проводится дополнительная диспансеризация населения,
позволяющая выявлять различные заболевания, в т.ч. сердечно-сосудистой системы.
В поликлиниках города всем больным, обратившимся за медицинской помощью,
проводится измерение артериального давления, позволяющее выявлять больных с
артериальной гипертонией.
В поликлиниках города имеются все необходимые лабораторные и инструментальные методы диагностики для выявления и динамического наблюдения, больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В каждой поликлинике ведет прием врач кардиолог.
Все больные, которые имеют такие заболевания как, ишемическая болезнь сердца, приобретенные и врожденные пороки сердца, сложные нарушения ритма сердца, после оперативного лечения ишемической болезни сердца, имплантации искусственного водителя ритма, оперативного лечения пороков сердца, подлежат диспансеризации в лечебном учреждении по месту жительства. Каждый пациент проходит динамическое наблюдение у участкового терапевта. В течение года после оперативного лечения больной обязательно должен находится под наблюдением у кардиолога и кардиохирурга. В дальнейшем данные пациенты также состоят на диспансерном учете у кардиолога и кардиохирурга.
Каждому больному, состоящему на диспансерном учете, составляется индивидуальный план динамического наблюдения, где указывается кратность обязательных осмотров, консультации необходимых специалистов, проведение лабораторных и инструментальных методов обследования. Задача врача и пациента найти взаимопонимание и необходимость динамического наблюдения и лечения. Все вопросы необходимо решать индивидуально.
Есть несколько факторов, которые в настоящее время мешают качественно
проводить диспансеризации.
Это факторы лечебных учреждений и личные качества
пациентов и, кроме того, другие внешние факторы, такие как работа пациентов в
различных сферах нашего общества.
Низкая укомплектованность врачебных и сестринских ставок, не позволяет в настоящее время проводить 100% диспансеризацию населения. В некоторых случаях недоверие пациентов традиционной медицине или неадекватное отношение к заболеванию со стороны самого пациента также мешает проведению лечебных и профилактических мероприятий. Кроме того, в настоящее время нередко наблюдаются случаи, когда из-за боязни потерять работу, люди скрывают свои болезни и не обращаются к врачам. Лишь в некоторых организациях выделяют отдельные дни для прохождения медицинских осмотров.
Но все эти факторы могут быть устранены, если каждый человек задумается о том, что самое важное и главное, что есть у человека – это здоровье. Каждый из нас должен думать о своем здоровье, а также здоровье близких и окружающий нас людей.
Задачей главных врачей лечебных учреждений является укомплектовать необходимыми кадрами лечебных учреждений. Выпускники медицинских ВУЗОВ должны пополнять ряды врачей города. Администрации города и городской думе необходимо рассматривать приоритетные проекты строительства современных лечебных учреждений, а также строительства санатория для проведения реабилитации и санаторно-курортного лечения больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Руководители различных предприятий города Сургута должны принимать все необходимые меры по профилактике заболеваемости сердечно-сосудистой системы, при этом привлекать к сотрудничеству лечебные учреждения города. Кроме того, создавать условия работникам, не препятствующие возможности проведения лечебных и оздоровительных мероприятий, направленных на предупреждение и лечение сердечно-сосудистых и других заболеваний.