Почему мы мерзнем?
При воздействии холода в организме происходит спазм
сосудов. В результате снижается обмен веществ, нарушается тканевой обмен,
замедляется кровоток. Расстройство кровообращения вызывает патологические
изменения не только в коже, мышцах, но и во внутренних органах. Организм,
конечно, сопротивляется. Первая защитная реакция организма – всем известная
дрожь. Организм пытается «расширить» сосуды за счет сокращения мускулатуры тела.
Если до спасительного тепла добраться не удается, температура тела начинает
резко падать – у человека появляется безразличие к происходящему, скованность,
дремотное состояние, переходящее в сон. И если температура тела падает ниже
25-22 градусов наступает кома и смерть. Российские медики пользуются
классификацией, различающей 4 степени тяжести отморожения:
- 1-ая
степень знакома практически каждому. Она характеризуется бледностью кожи («у вас
щека белая!») и потерей ее чувствительности. После отогревания развивается
небольшой отек и покраснение пораженных участков;
- при 2-й степени
возникают более глубокие поражения кожи. Погибшие слои кожи отторгаются и
превращаются в пузыри, наполненные прозрачной жидкостью. Как правило, подобные
поражения заживают через 12-15 дней;
- при 3-й степени поражаются все
участки кожи, включая подкожную жировую клетчатку. И образующиеся пузыри
содержат жидкость красного цвета. Такие травмы требуют серьезного хирургического
вмешательства;
- на 4-й стадии, наиболее тяжелой, патологический
процесс распространяется на мышцы и кости, и нередко заканчивается гангреной. А
это уже грозит инвалидностью, а то и гибелью.
Кого не щадит
мороз?
Стариков, детей и граждан в состоянии алкогольного опьянения. Пожилые
люди из-за нарушений кровообращения мерзнут и при нормальной температуре.
Оказавшись на морозе «коченеют» практически моментально. Дети не могут
отслеживать состояние своих носиков и конечностей, и поэтому, оставшись без
надзора, домой нередко возвращаются с отмороженными носами, руками и
ногами.
Но самые частые пациенты хирургов – граждане в изрядном
подпитии. Алкоголь расширяет поверхностные сосуды и создает ощущение тепла. На
самом деле теплоотдача увеличивается, и человек замерзает быстро и незаметно.
Иногда длительное пребывание на холоде бывает неизбежно в силу
профессиональных обязанностей: нефтяники, газовики, строители, постовые ГИБДД и
т.д. и т.п.
Все меры профилактики отморожений можно свести к одной
фразе - одеваться нужно теплее. Зимняя обувь должна быть свободной и
непромокаемой. Лучше надеть на ноги две пары носок – сначала хлопчатобумажные,
потом шерстяные. В обувь обязательно нужно вложить стельки – шерстяные или
войлочные. На улице нужно больше двигаться – так улучшается кровоснабжение.
Перед выходом из дома на «выступающие части тела» неплохо бы нанести защитные
крема, например «Морозко».
Очень важно почувствовать первые признаки
отморожения – небольшое покалывание и незначительные боли – и найти теплое
место.
Не навреди!
При отморожении категорически
противопоказано:
- растирать поврежденные места снегом или грубой
материей, это приводит к образованию микротравм и может открыть дорогу
инфекции;
- согревать отмороженные участки горячей водой. Быстрое
отогревание приводит к некрозу поверхности кожи.
Что же
делать?
Прежде всего пострадавшего нужно поместить в теплое помещение и
дать горячее (не горячительное!) питье – чай (можно с медом или малиновым
вареньем), бульон.
Осторожно, чтобы не нанести дополнительных травм,
человека освобождают от одежды и обуви.
Отмороженные участки тела
согревают дополнительно с помощью сухих чистых ватно-марлевых повязок. Если
человека предстоит транспортировать в больницу, ватно-марлевую повязку
обматывают шерстяным платком или шарфом.
Патологические изменения в
тканях при отморожениях могут проявиться не сразу. Не стоит терпеть боль дома,
глотая болеутоляющие средства. Нужно обратиться к врачу. Эффективность лечения
напрямую зависит от быстроты доставки пострадавшего к
специалисту.
Впереди новогодние каникулы, Рождество, Крещенье, Старый
Новый год. К сожаленью, алкоголь льется рекой и дает обманчивый эффект «печки»
внутри. От обморожения не застрахован никто.
Будьте внимательны к
окружающим, предупреждайте их о побелевшем носе или щеках. Рассчитывайте
прогулки с детьми, чтобы не произошло переохлаждения.
Увидите человека
на снегу вызовите милицию. Возможно спасете жизнь.
Не рискуйте жизнью,
уходя из гостей в морозную ночь! И тогда утром можно будет воскликнуть: «Мороз и
солнце, день чудесный!»
МУЗ «Центр медицинской профилактики»