Дорожно-транспортное происшествие часто является событием, которое в
зависимости от степени своей тяжести, так или иначе, влияет на судьбу его
участников. При возникновении ДТП у его участников могут возникать различные
телесные травмы и повреждения, которые подразделяются на:
1. тяжелые;
2.
средние (менее тяжелые);
2. и легкие.
Часто полученные травмы ведут к
смертельному исходу. Если обратить внимание на статистику, то ежегодно в России
в среднем получают различные травмы и повреждения при ДТП около 300 тысяч
человек и около 30 тысяч человек погибают в ДТП.
Эта печальная статистика
свидетельствует о том, что в ДТП погибает каждый десятый среди тех участников
ДТП, кто получил повреждения различной степени.
Многие люди погибли, или
последствия ДТП для них осложнились, лишь только по той причине, что им не была
своевременно оказана первая доврачебная медицинская помощь другими участниками
дорожно-транспортного происшествия, а также людьми, по случаю оказавшихся рядом.
И не потому, что эти люди не хотели оказать помощь пострадавшим, а потому,
что не знали и не умели такую помощь оказывать. Многие из них с ужасом смотрели,
как умирает близкий им человек и не могли ему ничем помочь из-за отсутствия
самых элементарных, но очень необходимых знаний по оказанию первой помощи.
Что же касается водителя, причастного к ДТП, то он обязан принять все
возможные меры для оказания доврачебной медицинской помощи пострадавшим.
Неправильно оказанная первая медицинская помощь может еще более навредить
пострадавшему, и даже стать причиной смерти. Именно поэтому обладать первичными
навыками оказания доврачебной помощи должен каждый человек. Только наличие таких
знаний и умений может снизить тяжесть последствий ДТП и сохранить жизнь
пострадавшим.
Первая доврачебная медицинская помощь является первым из трех
этапов оказания помощи пострадавшим. Проводится она на месте ДТП в порядке
самопомощи и взаимопомощи водителем и пассажирами транспортного средства,
которые не пострадали или получили более легкие травмы. Оказываемую помощь,
прибывшими на место ДТП медработниками, мы в данный момент не
рассматриваем.
При оказании первой доврачебной медицинской помощи необходимо,
прежде всего, устранить воздействие на пострадавшего травмирующих и угрожающих
его жизни факторов:
1. извлечь его из-под обломков или из-под колес
транспортного средства;
2. извлечь пострадавшего из салона автомобиля;
3.
освободить пострадавшего от тлеющей или горящей одежды;
4. вынести
пострадавшего из помещения (гаража), где скопились вредные газы и т.п.
Все
действия по оказанию первой доврачебной медицинской помощи должны выполняться
предельно осторожно, чтобы не осложнить положение потерпевшего, не вызвать
усиления его боли, избежать новых повреждений. Здесь следует руководствоваться
принципом - определяя порядок помощи пострадавшему, исходить из самого худшего,
что может быть в данной ситуации.
Пострадавшего необходимо уложить в
безопасном месте, а в холодное время года - внести в теплое помещение, или, в
крайнем случае, уложить его на настил из веток, досок, сена и других подручных
материалов и средств.
При оказании первой доврачебной помощи также важно
соблюдать определенную последовательность действий.
Так, в первую очередь
принимаются наиболее важные меры для сохранения жизни:
1. если пострадавший
не дышит, то немедленно приступают к проведению искусственного дыхания;
2.
если у пострадавшего не прощупывается пульс, то одновременно с проведением
искусственного дыхания осуществляют наружный массаж сердца (закрытый, непрямой);
останавливают угрожающее жизни кровотечение;
3. Останавливают наружное
кровотечение, обрабатывают раны и накладывают повязки;
4. при переломах
костей накладывают шину или применяют любые другие подручные средства для
исключения подвижности (иммобилизации) в месте перелома, в объеме двух соседних
суставов при ранениях переломах и вывихах, холод на место ушиба раны или
перелома. В качестве первичного обезболивающего подойдут:Анальгин, аспирин одну
– две таблетки.
Даже в том случае, если у пострадавшего отсутствуют признаки
жизни (сердцебиение, пульс, дыхание, реакция зрачков на свет), - первая
доврачебная медицинская помощь должна оказываться вплоть до прибытия медицинских
работников или доставки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.
Отсутствие признаков жизни пострадавшего еще не говорит о факте его
окончательной смерти.
Организм продолжает еще некоторое время жить и при
правильно оказанной помощи его можно реанимировать (не дать умереть
окончательно).
Не следует забывать и то, что лица, оказывающие первую
медицинскую помощь, могут ошибочно принять пострадавшего за мертвого в то время,
как он еще живой, но имеет место резкое угнетение жизненных функций. Помните,
цена такой ошибки - жизнь.
Общий порядок действий при оказании
первой доврачебной помощи пострадавшим в ДТП:
1. Обеспечить
безопасность пострадавшего. При необходимости осторожно извлечь из транспортного
средства.
2. Вызвать бригаду скорой помощи и сообщить о случившемся в
ГИБДД или любое ближайшее отделение милиции.
3. При блокировке пострадавшего
в транспортном средстве - вызвать службу спасения. Помнить о собственной
безопасности.
4. Выполнить при необходимости сердечно-легочную
реанимацию.
5. Остановить наружное кровотечение.
6. Доступными
средствами обезболить пострадавшего.
7. В качестве первичного
обезболивающего подойдут:
Анальгин, аспирин одну – две таблетки,
иммобилизация (обездвиживание) в объеме двух соседних суставов при ранениях
переломах и вывихах, холод на место ушиба раны или перелома, обильное орошение
чистой холодной водой при ожогах.
8. Если есть переломы, вывихи, ушибы и
раны - иммобилизировать место повреждения.
9. По окончании мероприятий
оказания первой доврачебной помощи следует уложить пострадавшего в
восстановительное положение.
В том числе при наличии других неотложных состояний следует выполнять
следующие действия:
1. Боли в сердце –нитроглицерин (1 таблетка под язык)
2. Обморок – нашатырный спирт (р-р аммиака) – смочить вату поднести к носу
3. Стрессовая реакция - 30 капель корвалола, дать выпить
4. Отравление –
выпить: 5-10 таблеток активированного угля.
5. Поражение глаз – после
обильного промывания чистой холодной водой закапать 3-5 капель сульфацила
натрия.
6. Мелкие раны и ссадины обработать раствором йода или бриллиантовой
зелени, не допуская попадания их в рану.
7. Перед наложении повязки
пораженной участок закрыть стерильной салфеткой.
Своевременно и в полном
объеме оказанная первая доврачебная медицинская помощь позволяет спасти жизнь и
служит профилактикой возможных осложнений, обеспечивает благоприятный прогноз в
отношении восстановления нарушенных функций организма и работоспособности
пострадавшего.
Заведующий п/с №2МБУЗ «ГССМП» Колесниченко Сергей Николаевич