Распространенные по всему миру высоко¬энергетические диеты и сидячий образ
жизни привели к повышению распространенности ожирения во всех возрастных
группах, в том числе и у детей. Всемирная организа¬ция здравоохранения сообщила,
что избыточной массой тела или ожирением в мире страдают более 26 миллионов
детей до 5 лет, и каждый восьмой ребенок школьного возраста (6-17 лет).
Известно, что ожирение - это заболевание, в основе которого лежит
взаимодействие генетических факторов и факторов окружающей среды. Основная
причина ожирения - нарушение равновесия между поступлением в организм энергии (с
пищей) и её расходом. Дети особенно быстро набирают вес при низкой двигательной
активности и высокой калорийности пищи. В этой связи, рост количества детей с
избыточным весом в наши дни объясняется неправильным питанием и малоподвижным
образом жизни: «фастфуд» и многочасовые компьютерные игры вместо спорта и
подвижных игр на свежем воздухе.
Ожирение у родителей также является ведущим
фактором риска развития ожирения у детей. Избыточная масса тела и ожирение у
отца или матери в 3 раза повышает риск избыточной массы тела и ожирения у детей.
Реже, ожирение может быть следствием заболеваний эндокринной системы, опухолей
головного мозга и других серьезных болезней. В связи с этим родителям важно
вовремя обратить внимание на состояние здоровья ребенка, выяснить причину
ожирения и вовремя начать лечение.
Опасно ли ожирение для ребенка? Да,
опасно. Детское ожирение со временем приведет к развитию серьезных осложнений. В
частности, у детей с избыточной массой тела значительно повышен риск развития
сахарного диабета, артериальной гипертензии, заболеваний печени, желчного
пузыря, заболеваний обмена веществ. Люди, страдающие ожирением с детского
возраста, подвержены развитию ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда в
молодом, активном, трудоспособном возрасте, а также развитию бесплодия, тяжелых
депрессий и психозов, и даже онкологической патологии. Большинство детей с
избыточным весом, особенно с определённой наследственной предрасположенностью,
страдают ожирением и во взрослом периоде жизни.
Повышение распространенности
ожирения в детской возрастной группе, наблюдающееся по всему миру, с высокой
степенью вероятности ведет к развитию у них метаболического синдрома, который
еще 6-8 лет назад считали исключительно патологией взрослых. Распространенность
метаболического синдрома среди детей и подростков составляет уже от 11% до
23,8%. В понятие метаболического синдрома входит комплекс нарушений, включающий
ожирение абдоминального типа, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию,
нарушение липидного обмена. И этот комплекс патологических нарушений уже нельзя
считать просто ожирением, а серьезной патологией, требующей быстрых действий со
стороны врача.
Сегодня у детских врачей есть четкие критерии диагностики
метаболического синдрома, эффективные терапевтические возможности, а главное -
дети страдают от метаболических сдвигов, грозящих им развитием серьезных
сердечно-сосудистых осложнений в дальнейшем. Наиболее оправданным методом
лечения метаболического синдрома является возвращение к здоровому образу жизни,
элиминация основных факторов, составляющих основу метаболического синдрома.
Учитывая ожидающийся уровень сердечно-сосудистой смертности, связанной с
сахарным диабетом 2 типа (50-60%), важность лечения ожирения и других
расстройств, связанных с метаболическим синдромом, становится одним из основных
приоритетов детского здравоохранения.
Профессор, д.м.н., главный специалист по эндокринологии комитета по здравоохранению г.Сургута Яна Владимировна Гирш