Вопрос: «Мы с мужем ветераны Великой Отечественной войны. Раньше ходили лечиться в Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии. Там все было прекрасно – быстро. А сейчас объявили – принимать там будут только по направлению из поликлиники…».
Ответ: 29 ноября 2010 года принят Федеральный закон N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", согласно которому граждане получили право на выбор лечебного учреждения, в котором будут получать первичную медико-санитарную помощь. Выбор медицинской организации возможен из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и являющихся, в соответствии с законодательством Российской Федерации, фондодержателями. Такими медицинскими организациями на территории города Сургута являются муниципальные учреждения здравоохранения: «Клиническая городская поликлиника №1», «Клиническая городская поликлиника №2», «Городская поликлиника №3», «Городская поликлиника №4», «Городская поликлиника №5», «Стоматологическая поликлиника №1», «Стоматологическая поликлиника №2».
На основании приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 04.08.2006 №584 «О порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу», на территории Российской Федерации действует участковый принцип медицинского обслуживания населения. Гражданин, имеющий регистрацию на территории города Сургута, автоматически закрепляется за тем или иным муниципальным учреждением здравоохранения. При желании, гражданин может прикрепиться к выбранному им муниципальному учреждению здравоохранения, путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинского учреждения. В прикрепившем его учреждении ему будут оказаны все виды первичной медико-санитарной помощи: осмотр терапевта и узких специалистов, все виды обследований, лечение, но выезды врачей для осмотра на дом на территории, не относящиеся к территории обслуживания поликлиники осуществляться не будут.
Учреждения окружного уровня, к которым относится, в том числе и окружной кардиологический диспансер «Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии», создавались для оказания высокоспециализированной и высокотехнологичной медицинской помощи и не предполагают оказание первичной медико-санитарной помощи.
В соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяет лечащий врач (терапевт, педиатр, врач общей практики). Граждане могут выбирать лечащего врача, с учетом согласия последнего, путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинского учреждения. Лечащим врачом, по результатам обследования, определяются показания для направления к узким специалистам окружных учреждений, выдается направление, а при необходимости решается вопрос об экстренной консультации. При самостоятельном обращении за плановой медицинской помощью в окружные учреждения (без направления муниципального учреждения здравоохранения), окружное учреждение вправе отказать пациенту, либо предложить медицинские услуги на платной основе. Прикрепление населения к окружным медицинским учреждениям, расположенным на территории города Сургута не осуществляется, т.к. данные учреждения не являются фондодержателями.