Ежегодно 25 мая по инициативе Европейской тиреоидологической ассоциации отмечается Всемирный день щитовидной железы. Маленький орган, имеющий форму крыльев бабочки, имеет огромное влияние на полноценное функционирование человеческого организма. Основная ее функция – выработка гормонов, регулирующих обмен веществ, рост, созревание тканей, энергетическое питание клеток и всего организма в целом. При этом различными проблемами в работе щитовидной железы страдает до трети всего населения планеты, около 2 млрд. жителей находятся в условиях йодного дефицита, приводящего к развитию таких серьезных заболеваний, как эндемический зоб, гипотиреоз, умственная и физическая отсталость, кретинизм. Чтобы привлечь внимание населения к профилактике заболеваний щитовидной железы, в бюджетном учреждении Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Сургутская городская клиническая больница» проводится акция «В центре внимания – щитовидная железа».
Об основных симптомах и ранней диагностике заболеваний щитовидной железы рассказывает заведующий хирургическим отделением Сургутской городской клинической больницы, врач-хирург высшей категории, эндокринный хирург Владимир Робертович.
- Патологию щитовидной железы можно условно разделить на терапевтическую и хирургическую. Оперировать необходимо только определенные формы узлов щитовидной железы, а также тиреотоксикоз, при неэффективности медикаментозного лечения. Надо понимать, что большинство случаев, приведших к операции на щитовидной железе, являются исходом нелеченной или неэффективно леченной «терапевтической патологии».
Практически ушли в прошлое гигантские формы узлового зоба, сейчас для ранней диагностики патологии щитовидной железы достаточно ультразвукового исследования и лабораторных анализов. В редких случаях применяется более сложная инструментальная диагностика.
При всем при этом оперировать приходится не более 5 % от всех случаев патологии щитовидной железы. Только узлы больших размеров, некоторые формы тиреотоксикоза и группу узлов, опасных в плане озлокачествления – фолликулярные опухоли.
Наш регион имеет как традиционную для Севера России йоддефицитную среду, так и большое количество приезжих пациентов из тех регионов, где имеются свои особенности по течению заболеваний щитовидной железы. Это характерные для жителей Дагестана, Азербайджана, Башкирии тиреотоксикоз и агрессивные формы аутоиммунного тиреоидита, лица повышенного онкологического риска из зон с возможной повышенной радиацией (Украина, Белоруссия – контакт с Чернобыльским регионом, Казахстан – Семипалатинская область, Челябинск – район аварии на заводе «Маяк»). Таким образом, как эндокринологу, так и эндокринному хирургу в Ханты-Мансийском автономном округе ежедневно приходится сталкиваться с тиреоидной патологией во всем ее разнообразии.
Проявления болезни щитовидной железы многообразны. Основная симптоматика развивается в зависимости от того, повышена или понижена выработка гормонов щитовидной железы.
Пониженная выработка гормонов (гипотиреоз) проявляется в увеличении веса, слабости, сонливости, повышенной утомляемости, отеках лица и конечностей, депрессивных состояниях, нарушении сна, менструального цикла у женщин, снижении потенции у мужчин. Сухость кожи, ломкость ногтей и волос, запоры, слабая пульсация, ухудшение памяти и внимания также могут быть признаками нарушений функционирования щитовидной железы.
При повышенной выработке гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) возникают жалобы на общую слабость, недомогание, бессонницу, раздражительность. Повышается артериальное давление, может ощущаться дрожь в конечностях или всем теле, снижение веса даже при условии полноценного питания, также нарушение менструального цикла у женщины и снижение потенции у мужчин. Кроме того, наблюдаются повышенная потливость, нарушения в работе сердца, тахикардия, может возникнуть непереносимость жары, жидкий стул. В запущенном состоянии возможны нарушения зрения, проявляющиеся в неприятных ощущениях в глазах, двоении, выпячивании глазных яблок.
При первых же подозрениях на заболевания щитовидной железы необходимо немедленно обратиться к врачу. Вам проведут медицинское обследование: врачебный осмотр, анализ крови на гормоны, УЗИ щитовидной железы. При наличии показаний могут быть назначены дополнительные исследования: пункционная биопсия, магнитно-резонансная и компьютерная томография, радиоизотопное исследование (сканирование). Для групп повышенного риска (пожилых людей и особенно женщин) желательно проводить скрининг щитовидной железы и при отсутствии симптомов.
Главное - не откладывать «на потом» визит к врачу при выявлении первых признаков заболевания. Необходимо помнить, что любая патология щитовидной железы на сегодняшний день эффективно лечатся.
Чтобы минимизировать риск возникновения заболеваний щитовидной железы, необходимо соблюдать несколько несложных правил. Нужно контролировать свой рацион, правильно и сбалансировано питаться, употреблять продукты, богатые йодом, при приготовлении пищи использовать йодированную соль. Избегать частых рентгенологических исследований головы и шеи. Ещё один важный фактор профилактики – своевременное прохождение медицинских осмотров и обследований.