Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) - острое инфекционное
заболевание вирусной природы, характеризующиеся токсикозом, лихорадкой и
геморрагическим синдромом (кровотечения, кровоизлияния).
Геморрагическая
лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) встречается во многих регионах России.
Первое описание ее было сделано в 1935 году на Дальнем Востоке, затем
выяснилось, что инфекция распространена на многих территориях Российской
Федерации (эндемические очаги находятся между Волгой и Уралом).
Инфекция
вызывается хантавирусами, их переносчиками выступают лесные и полевые мыши.
Вирус выделяется в окружающую среду со слюной и испражнениями грызунов,
заражение происходит при вдыхании воздуха, загрязненного частицами высохших
выделений мышей, возможен и пищевой путь заражения — через продукты. Люди
достаточно восприимчивы к заболеванию, но для окружающих больной человек не
представляет опасности. Перенесенная инфекция оставляет после себя стойкий
пожизненный иммунитет.
Инкубационный период составляет от 7 до 46
дней. Возбудитель ГЛПС обладает выраженной вазотропностью — то есть поражает
кровеносные сосуды. В результате их проницаемость повышается, происходит выход
плазмы — жидкой части крови — в окружающие ткани. Сама же кровь сгущается,
нарушается работа ее свертывающей системы. В большей степени страдают сосуды
почек, развивается острая почечная недостаточность, возможет даже разрыв почки.
Помимо этого характерны и общие реакции организма на вторжение вируса — высокая
температура (лихорадка), интоксикация, тошнота и другие. Болезнь обычно
начинается внезапно, с острых и интенсивных головных болей преимущественно в
надглазничных и височных областях. Одновременно — в течение нескольких часов —
нарастает температура тела. Она быстро достигает 38-40°С. К концу первого дня
многие больные отмечают снижение остроты зрения, появляются «сетка, туман перед
глазами» Отмечается также тошнота, доходящая до рвоты, часто появляется икота.
Температура удерживается в течение 3-5 дней, затем постепенно снижается, но
состояние больных не улучшается, а наоборот ухудшается. В это время развивается
почечный синдром, характеризующийся болями в поясничной области и животе,
снижением количества выделяемой мочи, в тяжелых случаях возможна анурия (полное
отсутствие мочи).
К концу второй недели болезни рвота прекращается, исчезают
боли в пояснице и животе, количество суточной мочи может достигать 5 и более
литров. Переход в период выздоровления отмечается обычно к 4-ой неделе
заболевания.
Больные подозрительные на ГЛПС незамедлительно
госпитализируются в инфекционное отделение, где им проводится необходимая
лекарственная терапия.
С целью предупреждения случаев заражений населения в осенне-зимний период
ГЛПС необходимо соблюдать меры профилактики:
- заделать все щели, отверстия в
жилых и хозяйственных постройках, дачных домиках, расположенных вблизи леса, с
целью предупреждения их заселения грызунами с наступлением холодов; заделать
металлической сеткой с диаметром отверстий не более 5-10 мм все вентиляционные и
другие отверстия, окна подвалов, низко расположенных над землей (менее 50
см.);
- не допускать формирования самопроизвольных свалок мусора в лесных
массивах вокруг жилых и хозяйственных построек, садово-огородных кооперативов,
так как скопление мусора, отходов способствует выживанию грызунов;
-
использовать средства индивидуальной защиты (4-х слойную увлажненную марлевую
маску, респираторы, рукавицы, спецодежду, обувь) при перевозке сена, соломы,
заготовке дров, уборке подвалов, сараев, гаражей и других работах, связанных с
возгонкой пыли;
- избегать ночевок в стогах сена, скирдах соломы, шалашах,
ветхих заброшенных строениях;
- проветривать помещения и проводить влажную
уборку с применением дезинфицирующих средств перед заселением лесных сторожек,
охотничьих домиков, уборкой погребов, гаражей, подвалов, хозяйственных
построек);
- провести в октябре-ноябре грызуноистребительные работы с
использованием капканов, отравленных приманок (родиолон, шторм, раттидион,
бром-паста и других)
- хранить продукты в таре, недоступной для грызунов; не
употреблять в пищу продукты, попорченные грызунами;
- соблюдать правила
личной гигиены (мыть руки перед едой), не ловить и не брать в руки грызунов или
их трупы, не браться грязными руками за мундштук сигареты.
При появлении
признаков заболевания ГЛПС: повышении температуры, болей в области поясницы,
мышцах, уменьшении количества выделяемой мочи и изменении ее цвета немедленно
обращайтесь к врачу. Самолечение опасно!
Помните! Ваше здоровье во многом
зависит от Вас.
Главный внештатный специалист по инфекционным заболеваниям комитета по здравоохранению Макарова Л.А