В 2025 году в Бюджетном учреждении «Сургутская городская клиническая поликлиника №4» успешно реализован Национальный проект «Продолжительная и активная жизнь», в рамках федерального проекта «Борьба с сахарным диабетом.
За 2025 год – 469 беременных с гестационным сахарным диабетом находились на непрерывном контроле уровня глюкозы в крови.
Заведующий женской консультацией, врач-акушер-гинеколог Оксана Арасланова разъяснила, почему важен непрерывный контроль уровня глюкозы в крови у беременных женщин.
«Гестационный сахарный диабет (далее-ГСД) – это заболевание, при котором повышение глюкозы крови впервые выявляется во время беременности, может развиваться из-за сочетания физиологических изменений во время гестации и предрасполагающих факторов на любом сроке беременности и нести повышенные риски как для матери, так и для плода», – говорит врач.
Факторами риска развития ГДС являются: генетическая предрасположенность (случаи сахарного диабета 2 типа у родителей или ближайших родственников), лишний вес или ожирение (индекс массы тела выше 25), ГСД в предыдущую беременность, крупный плод (более 4 кг) в анамнезе, многоплодная беременность, малоподвижный образ жизни.
В большинстве случаев для ГСД не характерны специфические симптомы, по которым без лабораторной диагностики женщина могла бы самостоятельно заподозрить данное состояние и обратиться к врачу. Однако, в некоторых случаях могут появляться следующие жалобы: сильная жажда, частое мочеиспускание, сухость во рту, усталость и слабость, головокружение и головные боли, частые инфекции (молочница, цистит), повышенный аппетит.
Основные потенциальные осложнения включают следующие аспекты и риски для беременной женщины:
– Развитие сахарного диабета II типа в будущем;
– Преэклампсия: повышенное артериальное давление и нарушение функций почек;
– Макросомия ребенка, что увеличивает риск травматизма при родах и кесарево сечения;
– Инфекции мочевыводящих путей и органов малого таза вследствие снижения иммунитета;
– Повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний впоследствии.
Риски для плода:
–Гипергликемия: высокий уровень сахара крови у матери ведет к избыточному поступлению глюкозы к плоду, вызывая гипергликемию у новорожденного;
– Ожирение и макросомия: большой вес ребенка повышает вероятность травмирования при родах, включая переломы ключицы и повреждения плечевого сплетения;
–Повышенная частота преждевременных родов и дыхательной недостаточности новорожденных;
– Возможная гипогликемия сразу после рождения;
– Нарушение обмена веществ и повышенный риск детского ожирения и раннего начала сахарного диабета II типа.
Для минимизации рисков важно соблюдать рекомендации врача, контролировать диету, регулярно проверять уровень глюкозы крови и поддерживать физическую активность. Тщательное наблюдение и контроль помогают снизить негативные последствия заболевания и обеспечить благополучие будущей мамы и малыша.
В целью раннего выявления ГДС и своевременной коррекции состояния беременной в учреждении используется система непрерывного мониторинга глюкозы или флеш-мониторинг. Она состоит из одноразового датчика, который крепится на заднюю поверхность плеча, и считывателя.
Особенности флеш-мониторинга:
• Датчик автоматически измеряет уровень глюкозы каждую минуту днём и ночью.
• Показывает результаты в динамике — не только текущий уровень глюкозы, но и направление (растёт, падает или стабилен).
• Предупреждает о резких изменениях — система может отправлять сигналы тревоги при слишком высоком или низком уровне сахара (при включённой функции оповещений).
• Влагостойкий, с датчиком можно принимать душ, плавать на глубине не более 1 метра в течение 30 минут.
Для удобства беременных, система флеш-мониторинга устанавливается в Женской консультации и объясняются правила использования системы.
Помимо флеш-мониторинга для беременных с нарушением углеводного обмена с ноября 2025 года организованна и успешно работает школа «Гестационного диабета» во время которой будущая мама обучается самоконтролю, в том числе использованию новейших технологий (непрерывное мониторирование глюкозы, анализ результатов), разбор особенностей питания, получает ответы на вопросы о мерах профилактики осложнений гестационного сахарного диабета.
«Основной принцип лечения ГСД при беременности», — это коррекция образа жизни», подчеркнула Оксана Арасланова. «Необходимо придерживаться диеты, которую определяется совместно с лечащим врачом, обязательны регулярные посильные аэробные физические нагрузки».
Подготовил организационно-методический отдел БУ «Сургутская городская клиническая поликлиника № 4»
