20 Октября 2009
Этот день был учрежден Всемирной организацией здравоохранения в 1997 году, чтобы привлечь внимание к заболеванию, ставшему в последние годы одним из самых распространенных. Остеопороз – прогрессирующее заболевание костной ткани, которое сопровождается потерей кальция. Кости становятся хрупкими, что может повлечь переломы даже при незначительных травмах.В России от остеопороза страдают 31-33% женщин и 23-24% мужчин – всего около 10 млн. человек. Смертность пациентов вследствие перелома шейки бедра в течение первого года колеблется от 31 до 35%, а 78% выживших, спустя год нуждаются в постоянном уходе.
Ситуация осложняется тем, что на начальных стадиях заболевания распознать остеопороз самостоятельно практически невозможно, т.к. болезнь, как правило, протекает бессимптомно. И только, когда человек получает переломы на «ровном месте», при углубленном обследовании выставляется диагноз «остеопороз».
Вследствие увеличения численности населения земного шара и продолжительности жизни, к 2050 году число переломов шейки бедра будет приближаться к 6 миллионам.
Есть целый ряд факторов риска, способствующих развитию остеопороза и переломам шейки бедра: низкая масса тела, наследственность, курение, использование глюкокортикоидов, низкая физическая активность, дефицит витамина «Д».
У женщин важнейшим фактором риска является менопауза.
До недавнего времени остеопороз не считался заболеванием, а рассматривался как неизбежный спутник старения.
В настоящее время во всем мире остеопороз признан прогрессирующим системным заболеванием. Это позволяет разработать все новые методы диагностики, лечения и профилактики этого грозного заболевания.
Формирование костной ткани происходит в течение всей жизни, но именно в детском и подростковом возрасте процесс формирования резко превышает процесс вывода кальция. Поэтому в детском и подростковом возрасте огромное значение имеет количество потребляемого кальция, степень физической активности, полноценное питание, недостаток витамина «Д», количество времени пребывания на свежем воздухе. Во второй половине жизни основной причиной потери костной массы у женщин является снижение гормонов эстрогенов. У пожилых мужчин процессы потери костной массы скорее связаны с замедлением формирования кости. И у мужчин и у женщин остеопороз могут спровоцировать эндокринные заболевания (неполадки щитовидной, паращитовидной желез, сахарный диабет и др.).
Стратеги профилактики остеопорозов, разработанные на основе значительного числа наблюдений и клинических испытаний, основополагающим считают:
- обязательное соблюдение режима питания, поддержание нормальной массы тела в течение жизни;
- обязательное потребление кальция в сочетании с витамином «Д» в соответствии с возрастными нормативами;
- достаточная физическая активность;
- исключение курения и злоупотребление алкоголем;
- регулярное пребывание на свежем воздухе.
Имеются и программы лечения остеопороза, эффективность которых была подтверждена обширными контролируемыми исследованиями.
Современные знания о профилактике переломов позволяют начать терапию у большинства больных до первого перелома. К сожалению, две трети пациентов, которым ставится диагноз «остеопороз», прекращают лечение в течение первого года, недооценивая серьезность последствий. Между тем, положительных результатов можно добиться только при длительном лечении. Помимо лечения люди с диагнозом «остеопороз» должны быть обучены мерам предупреждения падения и соответственно переломов:
- будьте внимательны, особенно если принимаете лекарства нарушающие равновесие;
- старайтесь носить обувь без каблуков;
- держитесь за перила, идя по лестнице;
- не поднимайте тяжелых предметов. Если это все-таки необходимо, поднимайте их полуприсев или с колен, стараясь держать спину прямо;
- следите за тем, чтобы в доме было хорошее освещение;
- домашние тапочки не должны скользить;
- провода и шнуры должны быть убраны так, чтобы за них невозможно было зацепиться.
«Молчаливым вором» называют медики остеопороз. Так вот, загоните «вора в тюрьму», а сами живите на свободе, радуясь каждому дню.
МУЗ «Центр медицинской профилактики»