Инсульт - это острое нарушение мозгового кровообращения, в результате которого нарушается функционирование различных отделов мозга.
При инсульте происходит повреждение мозга из-за прекращения кровоснабжения какого-либо участка головного мозга. С кровью в мозг поступают необходимые питательные вещества и кислород. При прекращении кровоснабжения происходит повреждение или гибель клеток головного мозга и нарушения их функции: движения конечностей, процессы обучения, понимания, ощущения и общения.
Различают инсульт геморрагический (кровоизлияние в мозг и/или его оболочки) и ишемический (инфаркт мозга).
Инсульт редко развивается без видимой причины, большинство больных имеют предшествующие факторы риска. На одни факторы как гены или возраст невозможно повлиять. А коррекция других факторов, например образа жизни, может предотвратить инсульт.
Риск развития инсульта выше у пожилых людей и у людей с такими заболеваниями как артериальная гипертония и сахарный диабет.
На риск инсульта влияют также такие факторы образа жизни, как характер питания, прием алкоголя, курение и физическая активность.
Коррекция всех возможных факторов риска позволит вам снизить риск инсульта.
Контролируйте свое артериальное давление
Артериальная гипертензия (АГ) является одним из наиболее важных установленных факторов риска ишемического инсульта и мозговых кровоизлияний. Риск инсульта напрямую связан со степенью повышения как систолического, так и диастолического АД.
Эффективное лечение АГ вдвое снижает риск инсульта. Для этого необходимо ежедневно принимать препараты, препятствующие повышению АД. Чаще используют комбинацию лекарств.
Цель лечения - устойчивое поддержание АД на уровне ниже 12 0/80 мм рт. ст.
Откажитесь от курения
Курение ускоряет развитие атеросклероза и образование тромбов в сосудах сердца и мозга.Отказ от курения снижает риск инсульта в 2 раза - независимо от вашего возраста и от стажа курения. Бросить курить не так легко, но это стоит того, чтобы улучшить свое здоровье.
Не злоупотребляйте алкоголем
Злоупотребление алкоголем сопровождается дополнительным повышением АД, утяжелением течения АГ, развитием кардиомиопатии и нарушений ритма сердца. Все это увеличивает риск инсульта.
Придерживайтесь здорового питания
Здоровое питание имеет ключевое значение в здоровье сердца и сосудов.
Употребляйте больше фруктов и овощей.
Не переполняйте желудок балластной пищей. Вместо этого употребляйте как можно больше свежих фруктов и овощей, а также сухофруктов. Выбирайте мясо с низким содержанием жира. Не употребляйте слишком много красного мяса - лучше выбрать рыбу, домашнюю птицу (без шкурки), дичь или вегетарианские блюда. В красном мясе содержится много насыщенных жиров, которые усиливают атеросклероз.
Ограничьте употребление соли
Соль повышает артериальное давление. Не досаливайте пищу и воздержитесь от соленых продуктов.
Употребляйте больше пищевых волокон.
Пища, богатая пищевыми волокнами, способствует снижению содержания жиров в крови. Попробуйте зерновой хлеб, каши, бурый рис, пасту и зерна.
Ограничьте количество жиров в употребляемой пище.
Жиры должны поступать вместе с пищей, но слишком высокое их содержание может привести к зашлаковке сосудов и повышению веса. Постарайтесь ограничить количество жира и заменить маргарин и сливочное масло на растительное, подсолнечное или ореховое масло.
Контролируйте свой вес
Повышенная масса тела способствует подъему артериального давления, развитию заболеваний сердца и сахарного диабета, а каждое из этих состояний повышает риск инсульта. Здоровое питание и регулярные физические упражнения помогут контролировать массу тела.
Выполняйте больше физических упражнений
Регулярная физическая активность способствует снижению артериального давления, нормализует содержание жиров в крови и повышает чувствительность клеток к инсулину.
Сохраняйте эмоциональное равновесие
К развитию стресса и депрессии могут привести: сверхурочная работа, переутомление, семейные проблемы и утраты. Это оказывает негативное влияние на организм и при длительном воздействии может привести к развитию заболевания. В таких случаях вы должны предпринять все необходимое для сохранения здоровья.
Контролируйте важные показатели
Некоторые сопутствующие состояния могут повышать риск инсульта. К ним относятся:
Заболевания сердца
Риск инсульта повышен у больных с ИБС, сердечной недостаточностью, пороками сердца, особенно - при наличии мерцательной аритмии. Своевременное выявление и лечение этих заболеваний, применение противотромботических средств может предотвратить развитие мозговой катастрофы.
Сахарный диабет
Диабет связан с прогрессирующим развитием атеросклероза. Соблюдение диеты с ограничением легкоусвояемых углеводов, прием сахаро-снижающих препаратов и тщательный контроль уровня глюкозы крови снижают риск сосудистых осложнений.
Нарушения липидного обмена
Повышение уровня холестерина - фактор риска атеросклероза сонных и коронарных артерий. Длительный прием статинов не только снижает концентрацию холестерина, но и предотвращает развитие сердечно-сосудистых осложнений (инсульта, инфаркта миокарда). Применение статинов с целью профилактики инсульта показано, в первую очередь, больным с АГ, ИБС, сахарным диабетом, нарушением функции почек.
Узнайте больше о контрацептивах
Риск инсульта на фоне приема эстрогенсодержащих оральных контрацептивов повышается у курящих женщин, при наличии в анамнезе артериальной гипертензии, мигрени, поэтому применение их без консультации специалиста недопустимо.
Тест. Определение степени риска инсульта.
Вы курите?
Да / Нет / Иногда
У Вас есть диабет?
Да / Нет
Вы принимаете инсулин?
Да /
Нет
У Вас высокий холестерин?
Да / Нет / Не
знаю
Вы принимаете лекарства по поводу высокого холестерина?
Да / Нет
Вы принимаете лекарства от высокого давления?
Да / Нет
Если Вы старше 55 лет и ответили "Да" на 2 и более вопроса, Вам необходимо обратиться к врачу, который даст Вам необходимые рекомендации. У Вас сейчас может быть не высокий риск, но врач может дать советы как снизить Ваш риск возможного инсульта.
Был ли у Вас когда-либо сердечный приступ, шунтирование или ангиопластика
сосудов сердца?
Да / Нет
Было ли у Вас нарушение
кровообращения в нижних конечностях?
Да / Нет
Было ли у
Вас шунтирование или ангиопластика на сосудах нижних конечностей?
Да /
Нет
Был ли у кого-либо в Вашей семье инсульт?
Да / Нет /
Не знаю
Говорил ли Вам доктор, что у Вас нарушение проходимости в
шейных артериях?
Да / Нет
Если Вы ответили "Да" на любой из вышеперечисленных вопросов - у Вас высокий риск инсульта. Ранняя идентификация и лечение в большинстве случаев может многозначительно снизить или даже избежать возможного паралича или смерти от инсульта.
Был ли ранее у Вас Инсульт или ТИА?
Да / Нет
Были
ли у Вас когда - либо:
Слабость, онемение, паралич в
нижних или верхних конечностях?
Да / Нет
Внезапное
нарушение зрения, потемнение в глазах?
Да /
Нет
Затруднение речи, произношения?
Да /
Нет
Сильная головная боль, не связанная с другими причинами?
Да / Нет
Вы падали, теряли равновесие, что не было
связанно с другими причинами?
Да / Нет
Если Вы ответили "Да" на любой из вышеперечисленных вопросов, у Вас очень высокий риск инсульта. Большинство из этих случаев могут быть предотвращены. Вам необходимо обратиться к врачу для диагностики Вашего состояния и назначения лечения.
Подготовила главный невролог комитета по здравоохранению
Жигалова Е.Н. (телефон 8 905 829 1635)
29.06.2010 года